질병

말초신경병으로 인한 손발 저림, 원인과 효과적인 치료법 알아보기: 시림 통증 마비 당뇨병 손목터널증후군 좌골신경통 대상포진

nocturne900 2025. 3. 1. 14:30

손발 저림을 단순한 혈액순환 문제로 생각하고 넘기는 경우가 많습니다. 하지만 말초신경병으로 인한 증상일 가능성도 있기 때문에 지속적인 손발 저림이나 감각 이상이 있다면 정확한 진단과 치료가 필요합니다. 이번 포스팅에서는 말초신경병증의 원인과 증상, 진단 방법, 그리고 효과적인 치료법과 생활 속 예방법까지 자세히 알아보겠습니다.

 

말초신경병이란?

말초신경병증(Peripheral Neuropathy)은 말초신경이 손상되어 감각 이상이나 통증, 운동 기능 저하 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 말초신경은 뇌와 척수에서 신체 각 부위로 전달되는 신경망으로, 손과 발을 포함한 사지의 감각과 움직임을 조절하는 역할을 합니다. 신경이 손상되면 저림, 시림, 통증, 마비와 같은 증상이 나타날 수 있으며, 방치할 경우 근육 약화까지 진행될 수 있습니다.

 

말초신경병증의 주요 원인

  1. 당뇨병
    • 당뇨병성 신경병증은 가장 흔한 말초신경병의 원인 중 하나입니다. 혈당이 지속적으로 높아지면 신경이 손상되면서 감각 이상이 발생할 수 있습니다.
  2. 신경 압박 및 손상
    • 손목터널증후군이나 좌골신경통과 같이 특정 신경이 압박을 받을 경우 말초신경병증이 발생할 수 있습니다.
  3. 영양 결핍
    • 비타민 B군(특히 B1, B6, B12) 부족은 신경 건강에 영향을 주어 말초신경병증을 유발할 수 있습니다.
  4. 감염 및 면역 질환
    • 대상포진, 라임병, HIV와 같은 감염성 질환이나 루푸스, 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환도 원인이 될 수 있습니다.
  5. 독성 물질 노출
    • 알코올 남용, 특정 항생제 및 항암제 복용, 중금속(납, 수은) 노출이 말초신경 손상을 유발할 수 있습니다.

주요 증상

  1. 손발 저림 및 시림
    • 손끝이나 발끝부터 시작하여 점점 넓은 부위로 저린 느낌이 확산될 수 있습니다.
    • 특히 장시간 같은 자세로 있을 때 저림이 심해질 수 있으며, 혈액순환 문제와는 다른 지속적인 저림 증상이 특징입니다.
  2. 감각 이상
    • 손발이 무감각해지거나 바늘로 찌르는 듯한 감각이 느껴질 수 있습니다.
    • 피부가 지나치게 민감해지거나 반대로 감각이 무뎌지는 증상이 나타날 수 있습니다.
    • 뜨거운 물이나 차가운 물을 만질 때 온도를 제대로 느끼지 못하는 경우도 있습니다.
  3. 통증 및 화끈거림
    • 이유 없이 타는 듯한 통증이나 날카로운 찌르는 느낌이 발생할 수 있습니다.
    • 심한 경우 밤에 통증이 심해지며, 잠을 방해할 정도로 불편함을 초래할 수 있습니다.
    • 양말이나 장갑을 낀 것 같은 이질감이 느껴지기도 합니다.
  4. 운동 기능 저하
    • 근육 경련이나 약화가 나타나고, 손의 미세한 움직임이 어려워질 수 있습니다.
    • 손을 사용한 작업(버튼 잠그기, 글씨 쓰기, 젓가락 사용 등)이 점점 힘들어질 수 있습니다.
    • 발을 끌듯이 걷거나 평소보다 쉽게 넘어지는 경우도 신경 손상으로 인한 운동 기능 저하의 신호일 수 있습니다.
  5. 온도 변화에 대한 과민 반응
    • 찬물에 손을 담그거나 겨울철 찬바람에 노출될 때 통증이 심해질 수 있습니다.
    • 반대로 일부 환자는 열을 감지하는 능력이 떨어져 화상을 입기 쉬운 경우도 있습니다.

 

진단 방법

  1. 신경전도검사(NCS) 및 근전도검사(EMG)
    • 신경의 전기적 신호 전달 속도를 측정하여 신경 손상 여부를 확인합니다.
  2. 혈액 검사
    • 당뇨, 영양 결핍, 감염 여부 등을 확인하기 위해 혈액 검사를 진행합니다.
  3. 영상 검사(MRI, 초음파)
    • 신경이 압박을 받거나 손상된 부위를 정확하게 파악하기 위해 촬영을 실시합니다.

 

효과적인 치료법

  1. 원인 질환 치료
    • 당뇨병이 원인이라면 혈당 관리를 철저히 하고, 영양 결핍이 원인이라면 비타민 보충이 필요합니다.
  2. 약물 치료
    • 신경통 완화를 위해 항우울제, 항경련제, 진통제 등이 처방될 수 있습니다.
  3. 물리치료 및 신경 재활 치료
    • 물리치료를 통해 신경 기능 회복을 돕고, 근육 위축을 방지할 수 있습니다.
  4. 생활 습관 개선
    • 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 금주 등의 생활 습관이 말초신경병증 예방에 도움이 됩니다.

 

예방법

  1. 혈당 및 혈압 관리
    • 당뇨병 및 고혈압을 철저히 관리하여 신경 손상을 예방해야 합니다.
  2. 영양 균형 유지
    • 비타민 B군과 오메가-3가 풍부한 음식을 섭취하여 신경 건강을 유지해야 합니다.
  3. 적절한 운동
    • 신경 혈류 개선을 위해 유산소 운동과 스트레칭을 병행하는 것이 좋습니다.
  4. 손발 보호
    • 차가운 환경을 피하고, 적절한 보온을 유지하는 것이 중요합니다.

 

결론

말초신경병증은 방치할 경우 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있는 질환입니다. 지속적인 손발 저림이나 감각 이상이 있다면 단순한 혈액순환 문제가 아닐 수 있으므로 정확한 진단과 조기 치료가 필요합니다. 생활 습관 개선을 통해 신경 건강을 지키는 것이 중요하며, 증상이 지속된다면 반드시 전문가와 상담해야 합니다.