체중변화와 피로? 갑상선 질환을 의심해보세요: 갑상선기능저하 갑상선기능항진 하시모토갑상선염 그레이브스병 TSH T3 T4

갑상선은 우리 몸의 대사 속도를 조절하는 중요한 역할을 합니다. 그 기능이 정상적으로 작동하지 않으면 여러 신체적 문제를 야기할 수 있으며, 이 중 대표적인 질환이 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증입니다. 각 질환은 서로 반대되는 증상을 보이며, 이 두 가지 질환이 동시에 나타나거나 번갈아 나타나는 경우도 있습니다. 이번 글에서는 이러한 갑상선 질환들의 증상, 원인, 진단, 치료 방법에 대해 전문가의 시선으로 쉽게 풀어보겠습니다.

 

1. 갑상선 기능 저하증 (Hypothyroidism)

갑상선 기능 저하증은 갑상선이 충분한 양의 호르몬을 생성하지 못하는 상태를 말합니다. 갑상선 호르몬이 부족하면 몸의 신진대사가 느려지면서 피로, 체중 증가, 추위를 많이 타는 증상이 나타나고, 우울감, 건조한 피부와 같은 증상도 동반됩니다. 이러한 증상들은 흔히 다른 건강 문제와 혼동되기 쉽지만, 지속적인 피로감이나 체중 증가 등의 이상 징후가 있다면 갑상선 기능 검사를 받아야 합니다.

원인

갑상선 기능 저하증의 주된 원인은 자가면역 질환인 하시모토 갑상선염입니다. 이는 면역 체계가 갑상선을 공격해 호르몬 생성 능력을 저하시킵니다. 또한 요오드 부족, 갑상선 수술 후, 방사선 치료 후에도 기능 저하가 나타날 수 있습니다.

진단 및 치료

갑상선 기능 저하증은 혈액 검사를 통해 갑상선 자극 호르몬(TSH)과 티록신(T4)의 수치를 측정하여 진단할 수 있습니다​. 치료는 주로 호르몬 대체 요법을 사용하며, 부족한 갑상선 호르몬을 보충하는 레보티록신과 같은 약물을 장기적으로 복용해야 합니다​. 치료를 받지 않으면 심장병, 불임, 정신 건강 문제 등이 발생할 수 있습니다​.

 

2. 갑상선 기능 항진증 (Hyperthyroidism)

갑상선 기능 항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하여 신체 대사가 지나치게 활발해지는 질환입니다. 대표적인 증상으로는 체중 감소, 심장 두근거림, 과도한 발한, 신경 과민 등이 있습니다​. 특히 그레이브스병이라는 자가면역 질환이 주요 원인으로, 면역 체계가 갑상선을 자극하여 호르몬 과잉을 유발합니다.

원인

갑상선 기능 항진증의 주된 원인은 그레이브스병이지만, 요오드 과다 섭취, 갑상선 결절, 그리고 감염에 의해서도 발생할 수 있습니다​. 이 외에도 약물 부작용이나 스트레스가 원인이 될 수 있습니다.

진단 및 치료

갑상선 기능 항진증 역시 혈액 검사로 진단하며, TSH 수치가 낮고 갑상선 호르몬(T3, T4) 수치가 높게 나타납니다. 치료는 항갑상선제, 방사성 요오드 치료, 심한 경우에는 수술로 갑상선의 일부를 제거하는 방법이 있습니다. 갑상선 기능 항진증을 적절히 치료하지 않으면 심혈관 문제, 골다공증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다​.

 

3. 갑상선 기능의 변동: 저하증과 항진증이 번갈아 나타나는 경우

갑상선 기능이 저하되었다가 항진증으로 넘어가는 경우도 있습니다. 이는 자가면역성 갑상선염이 원인일 수 있는데, 대표적인 질환으로는 하시모토 갑상선염이 있습니다. 하시모토 갑상선염은 초기에 갑상선 기능 항진증을 보이다가, 시간이 지나면서 갑상선 기능 저하증으로 진행됩니다​. 이러한 변동은 호르몬 균형이 제대로 이루어지지 않기 때문입니다. 또한, 일부 환자들은 갑상선염으로 인해 일시적인 항진증을 겪은 후 저하증으로 전환되는 경우도 있습니다.

이처럼 갑상선 기능은 고정된 것이 아니라 자가면역 질환이나 기타 요인에 의해 변동될 수 있습니다. 따라서 지속적인 검진과 치료가 필수적입니다.

 

4. 갑상선 건강 관리

갑상선 질환을 예방하는 방법은 없지만, 건강한 생활 습관을 통해 갑상선 건강을 유지할 수 있습니다.

4.1 적절한 요오드 섭취

갑상선 호르몬 생산에 필수적인 요오드는 해조류, 생선 등을 통해 섭취할 수 있습니다. 그러나 요오드를 과도하게 섭취하면 오히려 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있으므로 적정량을 섭취하는 것이 중요합니다.

4.2 스트레스 관리

스트레스는 갑상선 호르몬 분비를 교란할 수 있습니다. 따라서 명상, 요가, 규칙적인 운동 등을 통해 스트레스를 관리하는 것이 중요합니다​.

4.3 정기적인 건강 검진

갑상선 질환은 초기 증상이 미미해 놓치기 쉽습니다. 따라서 정기적인 혈액 검사를 통해 갑상선 기능을 확인하는 것이 필수적입니다. 갑상선 질환 가족력이 있는 경우 더 자주 검진을 받는 것이 좋습니다.

 

결론

갑상선 기능 저하증과 항진증은 신체 대사에 큰 영향을 미치는 질환으로, 각각의 증상은 정반대이지만 신체 전반에 걸쳐 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 두 질환이 번갈아가며 나타날 수 있으므로, 지속적인 관리와 치료가 중요합니다. 증상이 나타나면 전문의 상담을 통해 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다. 갑상선 건강을 유지하기 위한 올바른 생활 습관을 실천하며, 정기적인 검진을 통해 갑상선 기능을 꾸준히 관리해야 합니다.

 

 

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